dl.Preşedinte : Buna dimineaţa! Bine aţi venit,este prima data cand ne vedem pe acest an, vă urez un an mai bun, sanatate si bucurii. Să trecem la ord. de zi, la pct. 1 avem aprobarea Procesului Verbal al şedinţei din decembrie. Dacă aveţi modificări la forma transmisă , dacă nu să supunem la vot dacă sunteţi de acord cu această formă să fie pusă pe site cmr.ro :  
 - unanimitate.     La pct. 2 pe ord. de zi avem informare despre întâlnirea BEX cu domnul ministru al sanatatii. Pe 21 ianuarie a avut această întâlnire, care de la 1 h cât era programată, a ajuns la 2 h si ceva. Domnul ministru doreşte o colaborare bună cu reprezentantii corpului medical, respectiv CMR, dovada este prezenta domnului Secretar de Stat dl.dr.Irimie.

 Dincolo de finanţare, care este problema noastra, banii fiind putini noi totusi avem solicitarile noastre,  s-au discutat câteva probleme legate de viziunea ministerului privind funcţionarea sistemului, aspecte legate de reorganizarea spitalelor, care va trebui sa le faca mai eficiente si care trebuie sa aporpie mai mult serviciile de sanate de pacient. Vor fi discuţii privind selectarea, comasarea, asocierea şi descentralizarea, transeferul la autoritările locale a spitalelor. A fost doar o prezentare a strategiei .
dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : împreună am susţinut ;i dl.ministru si-a notat ca fiind interesant propunerea privind serviciile medicale la domiciliul pacientului cu 50 RON din partea medicilor de famlie, ca alternativa la solicitarea la camerele de garda si de la ambulanta, care unele nu se justifica ca urgente, şi domnul ministru a reţinut, mi s-a parut a fi interesat de acest lucru.  . Domnul Profesor a argumentat încă odată ceea ce am aporbat aici in consiliu, a vorbit despre intenţia de modificăre unor structuri de servicii la asistenta medicala primara si in ambulatoriu de specialitate, privind posibilitatea de programare a serviciilor, dar care trebuie discutat impreuna.
dl.vicepreşedinte dr. Ghe.Borcean : discutiile au fost în ideea de a apropia serviciile de beneficiar, ca banii să urmeze pacientul, fără a ştirbi posibilitatea pacientului de a-şi alege medicul.
dl.Preşedinte : sa fie respectat principiul „banul urmeaza pacientul” , ca impresie generală pentru inceput atmosfera a fost plăcută, sperăm să avem o colaborare bună.
Repr. Galaţi : dacă s-a discutat despre modificarea programului de lucru la medici.
dl.Preşedinte : dl.Secretar de Stat a precizat si in aceasta dimineata că se vor plăti gărzile, Ministerul Muncii a transmis acel lucru in mod eronat, dar e clar ca medicii nu vor face gărzi gratuit, vom mai discuta, dar acest lucru este clar că nu se va întâmpla.Personal nu am comentat acest lucru, pentru ca este imposbili sa se intample. Acum să trecem la negocierile CoCa 2010. Vreau să spun pentru început că, onor CNAS a planificat întâlnirile pentru fiecare zi a săptămânii. La rugămintea noastră de a condensa discuţiile în 1-2 zile, ni s-a răspuns că nu se poate, ei se consulta cu multa lume, au foarte multa treaba,  dacă vrem venim , dacă nu nu. Am spus că trebuie să fim prezenţi, pentru ca altfel vor transmite un m,esaj ca uite reprezentantii colegiului nu au fost,  şi ne-am împărţit pe echipe , luni a fost medicina primară şi ambulatoriu de specialitate, şi am fost reprezentaţi de dl.vicepreşedidnte dr. Cârstea, dl.Secretar General dr. Rădulescu şi de dl.Director dr. Liţu, miercuri şi joi am fost eu şi dl.Director dr. Liţu.
dl.vicepreşedidnte dr. Cârstea : la ora 10 era programată întâlnirea, care a început de fapt la ora 11. A fost destul de neplăcut pentru noi, pentru că am fost trataţi de pe poziţie de egalitate, adica instituitie reprezentativa legala a corpului medical,  cu reprezentanţii unor patronate şi sindicate. Au fost persoane care nu erau de profesie de medic, veneau din partea unor patronate si sindicate  si ziceau ca au delegatie de reprezentare. Am convenit ca discuţiile să înceapă cu prezentarea noastră pentru propunerile privind asistenta medicala si de specialitate, am pornit cu asistenţa primară, am prezentat ceea ce am tot discutat aici şi am votat, structura per capita si per serviciu de 90 si 10 % a platii in asistenta primara.  Am solicitat la categoria servicii să fie introduse punctaje majorate pentru servicii din timpul programului la domiciliu, aşa cum am prezentat şi la Ministerul Sănătăţii am sustinut ideea introducerii asistenţei medicale la domiciliu, care în forma în care este acum, de 15 lei,  nu motivează nici un medic. Am motivat că 50 RON, cat cerem pentru un medic de familie pentru o consultatie la domiciliu in afara programului, faţă de 320 RON căt costă cu salvarea, este de preferat. Federatia Nationala a Patronatului medicilor de familie  nu a fost de acord cu introducerea acestor servicii. Am solicitat posibilitatea plăţii per capita a persoanele înscrise pe listă şi care din cauză unor fluctuaţii ce nu nu pot fi mereu controlate pe lista de asiguraţi, cand 3 luni apare ca neasigurat, apoi iar asigurat, si nu ii poti sterge dupa lista,  să fie plătit pt acces, per capita, să nu mai fie raportat la pachet minimal. Aici au fost de acord şi patronatele. Am reiterat ca valoarea minima garantata a punctului per capita trebuie sa fie o conditie a contractului urmator. Am susţinut introducerea unor analize pe care le poate prescrie medicul de familie, in cadrul monitorizarulor pe care le facem.  Pentru ambulatoriu de specialitate am solicitat reanalizarea punctajului per servicii pt consultatii in ambulatoriu şi valoarea punctului de 1,1 pentru punctul per servicii. Pentru medicina primară a rămas în continuare 5 ron per capita si 3 ron per servicii . Noutatea pe care trebuie sa o analizam si sa vedem ce raspuns vom da, in legatura cu intentia de a modifica plata serviciilor, in ambulatoriu de specialitate,pentru cei care au contract direct cu casa de asigurari,in sensul in care  se doreşte renunţarea la categoria de servicii platite consultatie,  casa de asigurări intenţionează să plătescă la fel cu DIRG adică pe caz rezolvat, adica un CNP pe luna pentru un diagnostic, indiferent de cate ori se prezinta pentru a rezolva problema. Am obiectat ca nu este justificat si benefic, pentru ca poate ar insemna dublarea valorii punctului , dar per general nu este chiar asa, dar trebuie sa analizam si sa facem un punct de vedere, au intele ca este pericol sa produca o dezechilibrare a serviciilor si  au propus ca experimental să încerce să facă plata pe astfel de raportari, dar caz rezolvat in ambulatoriu e cam greu de definit. Aş vrea să îmi daţi nişte sugestii, pentru că trebuie să formulăm un punct de vedere.
dl.Preşedinte : veti primi si pe email aceasta tema, si vă rog să formulaţi un punct de vedere .
dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : vă citesc exact cu s-a consemnat în Procesul verbal al şedinţei de la CNAS : „CNAS propune  introducerea unor  noi modalitati de plata in ambulatoriu de specialitate, in specialitatile clinice, respectiv plata prin tarif pe caz rezolvat in specialitate, care sa se aplice intr-o prima etapa la nivel de 6 judete. CMR va discuta in cadrul Consiliului National aceasta propunere, urmand a transmite un punct de vedere”.  
dl.Secretar General dr. Rădulescu : nu e o valoare unitara pe ambulatoriu, ci pe specialitate pe caz rezolvat.
repr. Constanţa : acest lucru ar presupune nişte studii complexe, de durata .
dl.vicepreşdinte dr. Cârstea : întâi trebuie definit ce înseamnă caz rezolvat în ambulatoriu.
dl.Preşedinte : problema noastră este să ne spunem punctul de vedere , să vedem care este interesul corpului medical şi cum pot fi armonizate . Miercuri am avut o întâlnire cu dl.Presedinte Duţă, care a precizat că vrea să fie considerat ca un membru al CMR, şi a transmis mesajul că va respecta corpul medical. A început o discuţie în deschidere, pe serviciile spitalicesti, au participat multe sindicate,  dl.Dumitru Costin, actualul al Consiliului de Administratie al CNAS. La un aspect am intervenit, cand  a explicat că angajatorii intră în faliment pentru că medicii dau prea multe certificate medicale. In condiţiile în care incapacitatea de muncă în Europa este de 10%, în România este de 14% si ca CNAS si angajatorii platesc niste foi de hartie si de aceea nu merge sistemul.  Am rugat sa vina cu documentatie, cat la % sunt asemenea certificate, pentru ca eu daca fac niste afirmatii trebuie sa vin cu dovezi, si am intrebat daca el este cumva reprezentantul angajatorilor. Am rugat  să se consemneze că CMR regretă inflexibilitatea CNAS care nu a dorit în cadrul acestor consultari, datele nu au fost stabilite având în vedere interesele ambelor părţi,  şi că noi considerăm că in opinia  CNAS  această consultare este decât formală, si daca vor continua vom renunta la acest consultari, iar  aceste discuţii trebuie să respecte toata legea 95 , toate articolele, nu numai ce este în avantajul casei. Am spus că speram ca  acest incident să nu mai fie reprezentativ pentru politica CNAS,si am sustinut ca o conditie nenegociabila:    CMR ţine să existe o relaţie contractuală reala între furnizorii de servicii medicale  şi casă, in sensul ca dacă există sancţiuni pentru incalcarea contractului pentru furnizorii de servicii medicale, aceleaşi sancţiuni trebuie să existe şi pentru casă. Am dat exemplu ce sanctiuni exista in momentul in care plata furnizorilor de servicii nu se realizeaza la data prev. In contract, ceea ce agtrage pentru furnizori penalitati, ei fiind in imposibilitate de a plati impozite, salarii, rate la banci.Si am dat  exemplu luna mai când din cauza SIUI , şi CMR a semnalat această problemă,  s-a spus că ne opunem progresului si al informatizarii. Miercuri am spus că ne menţinem propunerile şi nu ne opunem să se consulte şi cu alte organizaţii . Si văzând Procesul Verbal ce s-a consemnat in continuare : BNS a propus ca maternitatile de nivel 3 sa fie abordate in mod unitar la nivelul tarii, am zis suntem de acord, Cartelul Alfa propune „ sa nu mai fie trecut la legea 95, sintagma sindicate reprezentative din domeniul medical”, nu am inteles de ce, ce alte domenii mai sunt interesate, de asemena s-a mai cerut imbunatatirea sistemului de sanatate prin cresterea numarului de angajati CNAS si prin reducerea costurilor in sistem.  S-a mai cerut din partea sindicatelor, ca pachetul minimal sa nu mai fie suportat din Fondul National de Sanatate. S-a solicitat eliminarea lit. c de la art. 15 , art. 17 lit. O se solicita eliminarea lui de asemenea.  Joi au început discuţiile pentru laboratoare. Domnul Preşedinte al CNAS şi-a cerut public  scuze privind programul organizarea si modul de desfasurare a acestor discuţii şi prevederile care privesc penalităţi pentru casă în ceea ce priveşte relaţia cu furnizării de servicii medicale se va menţine în CoCa si urmeaza sa vedem ce litere trebuie modificate. Ieri relatiile au fost cu totul altele decat la inceputul saptamanii. Asi vrea sa precizez pentru medicina de familie si pentru reprezentantii ei, ,  am militat pentru întelegere, si am incercat sa fiu un factor de echilibru intre diferite structuri, eu sunt adeptul diversitatii, dar mesajul este că dacă dintr-o parte există bunăvoinţă nu înseamnă şi prostie. Nu se poate subroga nimeni la atributiile CMR,  putem aduce alături de noi şi pe alţii, dar vocea este unica in anumite situatii. Nu am fost bine inteles, pentru ca am avut o discutie prieteneasca în care s-au cerut lucruri nelegale, privind acreditarea manifestarile de EMC la care participa medicii de familie decât cu avizul societăţii profesionale de specialitate. Eu nu pot acest lucru, atunci manifestarile pentru cardiologie trebuie sa cer si lor, sau cand adresabilitatea este pentru mai multe specialitati trebuie sa verific daca au avizul la toate societatile profesionale . Nu se poate acest lucru, mi s-a explicat că medicii de familie nu sunt mulţumiţi de cum sunt reprezentaţi de CMR şi vor un colegiu al medicilor de familie. Suntem o ţară democratică , dacă ei cred că este bine să o facă, acelasi lucru s-a intamplat si cu dentistii dar sa nu ne ameninte, dar nu cred că CMR nu a înţeles sau nu a susţinut medicii de familie. Mesajul este clar : vocea trebuie sa fie unica  . De exemplu la discuţiile privind laboratoarele am conlucrat cu organizaţiile de specialitate şi am avut toţi aceeaşi voce. Rugămintea mea este ca dvs. ca reprezentanţi sa le spuneti clar, nu avem şi susţinem acest lucru nu ne opunem unor organizatii profesionale,si ca nu sunt o persoană care să mă sperii aşa uşor. Mi s-a vorbit despre presiuni care se fac, unde este aceasta presiune. Poate uneori m-am opus patronatelor, pentru ca eu nu concep actul medical ca pe o afacere.
Dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : in aceste şedinţe ale consiliului, ca şi in consiliul dinainte au fost avizate întotdeauna propunerile medicilor de familie, prin reprezentanţii nu a fost niciodată lipsă de susţinere, nu a fost niciodata lipsa de sustinere, toate propunerile argumentate au fost susţinute de colegiu.
dl.Preşedinte : discuţiile din interior sunt inevitabile, dar în afară trebuie să avem o voce unică. La CNAS de exemplu, mi s-a spus că ei ce să facă : noi propunem ceva şi ceilalţi care reprezintă medicina de familie nu sunt de acord. În continuare dau cuvântul reprezentanţilor societăţii MARSH.
Repr.MARSH : mă numesc Eduard Simionescu, mulţumesc pentru invitaţie şi pentru deschiderea aratata către proiectul nostru. Facem parte din compania Marsh ,o companie americana, infiintata in anul 1870,  în România suntem din 1995, lucrăm in special cu companii de talie medie şi mare, banci, firme de leasing si in domeniul riscurilor profesionale lucram cu organizatiile profesionale. Avem o vastă experienţă cu alte asociaţii profesionale, de ex. Ordinul Arhitecţilor,colaboram si culte profesii pentru asistarea in doemniul lor.  În privinţa asigurărilor din domeniul medical, cred ca stiti sunt o serie de probleme , oferta societăţilor de asigurare este foarte diferită, mă refer la acoperiri, serviciile lasă de dorit, noi lucrăm pentru asiguraţi, suntem un avocat al asiguratului nostru in materie de asigurari. Rolul nostru este să ne asigurăm că se acoperă riscurile care trebuie şi în caz de reclamaţie sa primesca asiguratul riscul de la polite  şi asistăm asiguraţii să obţină sumele din poliţe. După studiu de piaţă făcut am selectat 2 firme, care nu doar din punct de vedere al pretului par de preferat, ci acoperirea este bună. Avem un site dedicat medicilor unde puteti solicita lămuriri sau putem fi apelaţi telefonic. Noi aici nu facem reclamă anumitor firme de asigurări, dar am făcut si un studiu în Europa in acest sens, ca reprezentanţi ai medicilor trebuie să îi îndrumaţi ca atunci când un medic are o reclamaţie să fie sigur că primeşte asistenţă.Nu doar pretul conteaza, chiar daca este important, dar conteaza si calitatea.
dl.Preşedinte : ce trebuie inteles este ca cel care se asigură prin firma Marsh, nu da nici un ban în plus, dar clauzele favorabile din contractul de asigurări au fost obţinute de brokerii firmei Marsh. Dacă un medic se duce direct la societatea de asigurări nu vei obţine clauzele negociate de firma Marsh. Cine vrea să aibă aceste avantaje trebuie să acceseze firma Marsh şi va beneficia în continuare de asistenţă.
Repr. Marsh : un medic s-a asigurat prin noi, după 3 zile ne spune că a fost contactat de firma de asigurări şi vrea să renunţe la poliţa încheiată cu noi. Am acceptat dar acel medic nu beneficiază în continuare de asistenţă de la noi.
dl.Profesor : societăţile de asigurări insistă să facă ele direct contractele , pentru că aşa ele sunt în avantaj, pentru aceeaşi sumă asigurată ele acoperă mult mai puţin în caz de reclamaţie. Firmele au interes să obţină clauze favorabile pentru ele, dar medicii pot alege dacă vor să fie asistaţi, CMR şi-a făcut datoria şi a ales o firmă de brokeraj, medicul are posibilitatea sa se asigure unde vrea.
Repr.Marsh : dacă la nivel de judeţ solicitaţi întâlniri cu noi, ne contactaţi şi putem veni si putem explica ce inseamna asigurare de malpraxis, ce inseamna riscul pentru care te asiguri . Avem personal specializat, avem avocaţi specializaţi care asistă medicul atunci când încheie un contract de asigurări.
dl.vicepreşedinte Prof.dr. Tica : ce înseamnă din punctul dvs. de vedere asistenţă juridică ?
repr. Marsh : din momentul în care medicul se primeşte o reclamaţie medicul beneficiază de asistenţă minima, suntem în curs de negociere cu privire la negocierea unor clauze privind asistenta juridica a asiguratului cu avocati specializati.  
dl.vicepreşedinte Prof.dr. Tica: deci asistenţa juridică este în faza de proiect .
dl.Preşedinte : ca brokeri ei fac intermedierea dintre medici şi societatea de asigurări. Asistenţa juridică la acest lucru se referă.
Repr. Marsh : Daca medicul nu este protejat bine juridic, asiguratul poate sa nu platesca, dar suntem în curs de negociere pentru  mai multe clauze. Orice informaţie sau întrebare aveţi suntem dispuşi să colaborăm.
dl.Preşedinte : o alta problema pe care vreau sa o discutam azi : avem mai mulţi colegi aflaţi în nevoie şi cer ajutor. Paradoxal în România medicii nu beneficiază de gratuitea actului medical. Pentru Adunarea Generală, în proiectul de buget să facem un capitol pentru ajutoare. Pentru a şti cât de mare trebuie să fie acest fond, după ce criterii acordăm aceste ajutoare este nevoie de o comisie, Această comisie ne-am gândit  să aibă 6 membri, 3 din Comisia Ec-Social şi 3 din Comisia Profesional – Ştiinţifică.
dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : BEX va aviza aceste ajutoare care se vor acorda.
Repr. Bucureşti dl.Prof. Lascăr : la Bucureşti avem un astfel de program, se numeşte Medici pentru Medici, în care, de exemplu asigurăm masa zilnică pentru cca 30-40 de pensionari şi evident alti medici care sunt in situaţia de a primi astfel de ajutoare.
dl.Preşedinte : această comisie va stabili care sunt criteriile după care se vor acorda aceste ajutoare , va analiza dosarele si va propune privind ajutorul ce trebuie acordat.
dl.vicepreşedinte Prof.dr. Tica: această comisie va stabili 2 lucruri : in primul rand politica de ajutorare, criteriile si persoanele vizate, după care se acordă acest ajutor, şi în al doilea rând această comisie va face demersuri pentru a recupera o parte din costurile tratamentului . Acest lucru presupune mai multe lucru : ce inseamna maladia, ce implica tratamentul, si daca poate fi tratat aici sau in strainatate. Pentru acest lucru avem Comisia Profesional Ştiinţifică
dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : există la CNAS nişte norme după care se fac aceste evaluări.
dl.Preşedinte : au fost 2 cazuri cu 2 medici, care îndeplineau toate condiţiile, dar nu au primit drepturile de care trebuieau să beneficieze de la casă, din cauza ca erau doctori. Această comisie va trebui să intervină ca medicii să fie priviţi ca orice alt om care are nevoie.
Repr. Ministerul Sănătăţii : o mica interventie pe acest subiect, dar  pe lângă această acţiune de sprijin a medicilor în suferinţă fac apel la dvs. să conştientizaţi medicii că medicii pensionari, care acum sunt ţinuti la uşa cabinetului cu orele, sunt persoane care au făcut multe pentru sistemul nostru sanitar, iar acum sunt umiliţi de mai tinerii colegi care nu ii cunosct, as ruga colegiul sa ia masuri drastice impotriva acestor colegi care nu respecta persoanele care au lucrat in sistemul sanitar.
Repr. Bucureşti Prof. dr. Lascăr : noi am luat în considerare acest aspect şi am dat o decizie, in conformitate cu care la cabinetele medical la loc vizibil să fie afişat o astfel de precizare, există o decizie a CMMBucureşti , pentru a nu ..
dl.Preşedinte : Noi avem o astfel de decizie de 4 ani, dar am rugamintea ca sa fie transmis la colegiile judetene,  sa transmita la toate cabinetele sa se afiseze la loc vizibil ca medicii pensionari au prioritate. Să se trimită la colegiile teritoriale decizia că medicii pensionari au prioritate şi să fie afişată în toate locurile . In continuare cine doreşte să facă parte din această comisie privind ajutoarele pentru medici aflaţi în nevoie . Să supunem la vot dacă sunteţi de acord cu următoarea componenta a comisiei, conform propunerilor făcute :  
    Prof. dr. Vlad Tica,
    Prof.dr. Emanoil Ceausu (Buc.)
     Dr. Constantin Carstea,
    Dr. Minerva Ghinescu (IF),
    Dr. Mircea Zavate (VS),
    Dr. Dumitru Cristea (GL),  
    Dr. Marcela Vidican
-    unanimitate
repr. Constaţa : as dori sa va spun un alt fel de umilire a medicilor, un medic bolnav pentru a se înscrie la audienţă la CNAS trebuie să vină personal la Bucureşti, doar ca să se înscrie la audienţă, este totuţi o umilire.
dl.Preşedinte : vom verifica , cred că este vorba doar de birocraţie.
Repr. Bucureşti Prof. dr. Lascăr : vom asigura asistenţă aceste comisii  şi noi Colegiul Bucureşti.
dl.Preşedinte : la nivel teritorial fiecare se organizează cum vrea privind aceste ajutoare.Unde judetul nu se poate descurca singur sa acorde ajutorul de care este nevoie, atunci solicita ajutorul de la national.Sunt judete mici care nu au forta.  Până vom face criteriile de acordare a acestor ajutoare , avem nevoie de votul dvs. privind acordarea unui ajutor. Am analizat ieri în BEX , solicitarea venită din partea CM Olt , o colegă are nevoie de ajutor pentru a acoperi costul tratamentului  nedecontat de casă. Mai este nevoie de 10 000 Euro, vor da bineînţeles şi alte judeţe, dar Consiliul Naţional propun să dea 1000 Euro, dacă sunteţi de acord. – unanimitate.
dl.Secretar General dr. Rădulescu : am transmis aceste documente medicale la toate judeţele, cine poate acorda ajutor este binevenit.
dl.Preşedinte : Adunarea Generală după cum ştiţi a fost stabilită pentru 25-26 martie 2010, va avea loc tot la Grand Hotel Rin, până la această dată judeţele trebuie să-şi tină propriile adunări generale. Tema adunării, nu ştiu dacă vom reuşi să finalizăm subiectul despre starea sistemului sanitar, am fi vrut practic o radiografie a sistemului sanitar, dar un asemenea material implică un timp mai îndeplingat de documentare. Rugămintea mea este ca într-o săptămână sa transmiteţi, dacă putem face această temă, sau să propuneţi alte idei si alegem pe cea pe care o vom putea pregăti în timpul rămas. Dau în continuare cuvântul domnului Secretar de Stat dr. Irimie.
Repr. Ministerul Sănătăţii : stimati colegi îmi face o deosebita plăcere să fiu aici , referitor la ceea ce s-a discutat azi am şi eu câteva rugăminţi sau sugestii. Referitor la colaboarea cu sindicatele , pot sa spun un lucru din nefericire, ca Presedinte al Comisiei de Dialog am constat că pe probleme sistemului sanitar discut cu sindicatele tesa, am cerut conform legii reprezentativitate. Totusi sunt multe lucruri pe care le pot lămuri în aceste discuţii in cadrul Comisiei de Dialog, si acestea  se reflectă în modificări ale legii. Punctul de vedere al medicilor nu poate fi apărat de alţii, pentru ca sistemul medical traieşte datorită medicilor, contractele casei de asigurări se fac cu medici, chiar dacă un sindicat tipă mai tare, dar toate aceste sindicate traiesc pe serviciile facute medicilor, iar medicii sunt cel mai puţini reprezentaţi. Al doilea lucru despre care vreau să vorbesc este că eu consider că prin reprezentanţii CMR ar trebui să subliniaţi mai mult că serviciile medicale nu pot fi acordate decât de medici. Casele contracteaza servicii medicale, nu de ingrijiri. Ar trebui să vă impuneţi dreptul de veto în probleme care privesc profesia medicala. Ministerul Sănătăţii ca organizator al sistemului sanitar nu poate face diferenţă intre cei care isi desfasoara activitatea in sistemul medical, de aceea fiecare profesie trebuie aparata de cei care o reprezinta. În ceea ce priveşte radiografia sistemului sanitar este un lucru pe care şi eu îl aştept cu nerăbdare. Am constatat in sistemul sanitar românesc nu se duce nimic la capăt, din păcate anul acesta eu zic că este unul în care,  dacă  nu vor avea loc schimbări în puncte esenţiale, sistemul va muri. Imi asum responsabilitatea acestei fraze. Trebuie să conştientizăm toţi care lucrăm în acest sistem , că trebuie să reevaluăm sistemul de sănătate. Din 2004 în 2008, alocatiile bugetare au crescut de 4 ori, dar nu a crescut nicidecum satisfacţia pacienţilor, sau a medicilor. In sistemul sanitar indiferent câte fonduri se pompează, sunt scurgeri mari, dacă nu vor avea loc schimbări , pornind de la managementul sistemului de sanatate CMI şi până la spitale f. mari. Sunt unele zone, în care efectiv dispar banii, cei de la finanţe ne spun mereu: închideţi aceste robinete. Din păcate sunt spitale cu 2 medici, 14asistente şi 40 de muncitori. Sunt spitale in care personalul tesa concureaza cz personalul de ingrijire, nu mai spun de personalul medical care este mereu neglijat. Trebuie regândit sistemul si contez pe sprijinul dvs. si pe prietenia care cred că ne va lega în continuare. Domnul ministru cred că va fi primul ministru care va colabora cu CMR de pe alte paliere, pentru că are un avantaj, nu are idei preconcepute. Să sperăm că trecem cu bine anul acesta şi să facem în aşa fel să cresca mulţumirea pacientului. Referitor la CoCa, am aflat cu stupoare că ministerul nici măcar nu a fost invitat la discuţii.
dl.vicepreşedinte dr. Cârstea : avem o mare rugăminte : faceţi tot posibilul ca CMR să devină negociator al contractului de asigurări de sănătate.
dl.Preşedinte : Noi nu ne opunem şi la consultarea organizaţiilor profesionale şi sindicale, dar CMR este mediatorul părţii medicale catre CNAS, CMR este organizaţia reprezentativă.
dl.vicepreşedinte prof.dr. Tica : mulţumim domnului Secretar de Stat pentru prezenta. Vorbeau domnul preşedinte şi a domnului vicepreşedinte Borcean despre un fel de cei 7 ani de acasa, uite domnul dr Irimie care nu este pentru totdeauna Secretar de Stat , poate fi un lider de sindicat, poate chiar ministru, şi se va întoarce în rândul CMR, si putem spune uite domnule, colegiul a dat un secretar de  stat. Al doilea lucru, nu am vrut să intervin mai devreme,  la întâlnirea cu ministerul , am ridicat problema privind rolul CMR de reprezentant al corpului medical în ceea ce priveste redobândirea rolului de negociator al Coca.  Un alt aspect este: pentru ca ne-am exprimat, de cateva ori dezacordul privind elaborarea ghidurilor peste noapte,  am fost scoşi şi suntem doar consultanţi. În al treilea rând , este, ca  pentru prima dată când aud o persoană oficială care spune că medicina se face cu medici, că nu poate fi făcută fără medici. Noi va vom susţine în discuţiile cu administraţia.
dl.Preşedinte: si domnul ministru, de la inceputul discutiei și-a exprimat respectul față de corpul medical.
 Repr. Ministerul Sănătăţii: referitor la corecția din lege, ca CMR să devină din nou negociator, sper să reusim printr-o OG, să modificăm legea 95, și sper ca acest lucru să se întâmple cât mai repede.
dl.Președinte : precizez că viitoarea ședință va fi pe 26.02.2010, și acum să trecem la punctul Diverse.
dl.Secretar General dr. Rădulescu : vă rugasem la ședința consiliului din luna noiembrie sa faceți demersuri pentru înscrierea la ANSPDCP. Din păcate doar 10 județe au început aceste demersuri. Noi trebuie să fim autorizați pentru prelucrarea acestor date. Am participat ieri la un atelier de lucru privind crearea si consolidarea retelei IMI S net pentru servicii in România si suntem obligati ca până la sfârsițul anului sa avem baza de date informatizate judetean si national. Intenționăm, integral sau parțial să dotăm fiecare județ cu un scanner , pentru că toate documentele trebuie arhiovate electronic. Un alt aspect despre care vreau să vă vorbesc este Certificatul de Membru. Acesta este publicat în Monitorul Oficial atât prima pagină cât și verso, toate rubricile trebuie respectat, precum și forma . Avem certificate de la județe în care există diferențe față de modelul din Monitor. Un alt aspect : denumirea Colegiului Medicilor din România în limba engleză este : The Romanian College of Physicians .Trebuie  respectată, pentru că altfel medicii care pleacă în afară au probleme. Acum când vin medicii la vizat certificatul aveți ocazia să îndreptați greșelile. Referitor la baza de date, utilizati programul CMR, contractul cu Staff manager s-a încheiat, cei ce vor să continue este problema lor, dar va fi o muncă în plus că trebuie să importe datele în programul CMR. Modificarea ordinului nr.1211 din 2006 privind taxele de evaluare am făcut adresă să nu se plătească în acest an.
dl.vicepreşedinte dr. Borcean : cu acestea încheiem şedinţa, ne vedem pe 26.02.2010.

Comentarii (0)

Pentru a comenta acest articol trebuie sa fii un utilizator inregistrat.
* Daca ai deja un cont trebuie sa te autentifici.
* Daca nu ai cont trebuie sa te inregistrezi ca utilizator nou.
Pentru aceasta vezi meniul de Autentificare.

Powered by AkoComment Tweaked Special Edition v.1.4.6
AkoComment © Copyright 2004 by Arthur Konze - www.mamboportal.com
All right reserved